前叉之家
今天要为大家介绍一位术后膝关节康复的患者——刘女士。
2019年年末，刘女士因滑雪下坡时紧急制动不慎摔倒，造成膝关节“前交叉韧带止点撕脱性骨折”。在手术后的一年里，她不断尝试各种康复治疗，期间独自面对没日没夜的疼痛，医生的严厉训斥，家人的不理解，甚至最后自我怀疑，最后，在经历麻推手术、频繁更换康复机构后，最终找到了自己信赖的康复治疗师，一步步向自己的目标迈进。
因此，为了给更多叉友信心和动力，我们决定和刘女士记录这个过程分享给大家。
01 当疼痛成了生活的主角
2019年12月底滑雪时，我在高级道紧急制动时，速度太快无法控制身体向前重重跌倒，当时（左腿）韧带把骨头拽出来了，立马就站不起来了。
因为是在西安滑雪的，无法及时回上海治疗。于是就近医院拍片，医生说只是小伤，只需要复位就好，加上疼痛剧烈，便在当地做了前叉手术。
02 匆忙之下的手术
前叉手术是摔伤后的第三天就进行的，医生和我说是小手术，可是手术中发现骨头都碎了，临时又改变了手术方式。有人问我为什么不回上海找家好点的医院呢？只能说，当时左腿剧痛，我已经来不及想那么多了。加上医生看完片子后说这伤并不严重，于是就匆匆安排了手术。
03 粗糙的医嘱
前叉术后医生让我带着支具制动三周，出院医嘱只是告诉我要抬腿，每天抬腿200下，术后三到四周完成30°、第六周完成60°、第九周完成90°。只能说当时自己也是小白，只能按照医生说的做，但是具体也不知道应该怎样抬腿，压角度中遇到无数的问题，更不知道要怎么办。我后来通过专业治疗师的治疗，才知道前面每天200下的抬腿都没做对，太多用了髋关节前面的肌肉，但是大腿面的肌肉没用上，所以膝关节伸直不够好，而且大腿围度上不去，这是后话了。
04 无知又迷茫
作为“医疗小白”，什么也不知道，更想不到康复会是那么困难。我乖乖的遵医嘱让膝关节固定了三周，之后开始第一次活动。谁知道这时我的关节和棍子一样僵硬，任何轻微活动都很疼痛。从此之后，僵硬的问题成了我康复路上的最大的“拦路虎”。
出院后回到上海，照理说术后一个月应该完成医生说的弯腿30°的目标了，可拆下支具的第一天左腿就剧痛无比！最多只能弯5-10°。在之后的日子里，受伤的左腿严重影响了我的日常生活，首先是身体无法下蹲，坐车很难入座，上下楼梯都伴随剧痛，让人心理落差最大的是陪孩子玩耍的时候，孩子跑远，我竟然跟不上，作为妈妈，想给孩子的保护却因左腿受限而无能为力，这对我打击实在太大了。
我的漫漫康复之路
05 开始认识康复
回到上海的那段日子疼痛又迷茫，手术医生当时并未提起康复，但身体的疼痛和功能的残缺让我意识到：手术结束了，一切才刚刚开始。
大家一定要注意，前叉术后医生没说不代表不需要康复，时间耽误太久，越可能会影响最佳治疗时期。
通过在网络上反复查阅各种康复资料，才发现之前的医嘱过于简单和保守，也不适合每一位患者，毕竟每个人理解不同，进度和感受都不同，恢复的情况天差地别。这时候别拖了，尽早开始的个性化康复方案才能保证良好的结果。
06 频繁更换康复机构
作为患者，我对医疗领域的认知几乎一篇空白，能依靠的也只有网络上自己搜寻，别说什么好的治疗方案，我连有哪些治疗手段都不知道，那段时间整个人一直处在无比焦虑和迷茫中。
我决定开始自己找康复机构，我猜很多经历过术后康复的患者都有过换机构或者放弃的念头，我也一样，也确实又更换了好多家康复机构。
我先是在公立医院做的康复，除了环境设施让人感到压抑，医生护士也缺乏足够的悉心，而后网上查询各种私立康复机构，一家康复机构人员环境都很好，但看到我弯腿的进度太慢，期间尝试过大力掰腿，当时很疼，角度也有了一些进步，但后来就卡在70度左右，一直没有进展，而且我走路还是不行，走路姿势很怪，这时候我内心是崩溃的，自己付出那么多，就只能这样了吗？
压腿特别疼，进度还不好。所以2020年3月我又换了一家上海的康复机构，我也不知道这是一种寻找希望的方法，还是一种逃避的方法。
和之前的康复机构相比，这里的治疗师是最注重功能的，我走路一直不好，我以为是我角度问题，别的地方的每次大部分时间在压腿，医生复诊也查的是角度。
但这边的治疗师给我做了很多功能的检查和加强训练，仅仅是单腿站，我的腿都抖成了筛子，治疗师告诉我：虽然我的角度现在是70度，但是走路只需要0-60度，我已经超过这个角度，但我还是不敢走路，目前我最大的问题是由于大腿前侧的肌肉的激活和力量，所以功能特别差。我才意识到不能只追求角度，一定要从“弱点”出发，功能好才是真的好。而且在练的时候，一定不要光追求次数，每个动作要做到位，做的慢比做的快好。苦练固然重要，但是有针对性的训练设计和监督更能事半功倍。这都是我在这里的一些体会。
功能训练范例1
功能训练范例2
07 角度瓶颈，二次手术
在上海这家康复机构治疗了两周后，功能好了很多，步行已经基本正常，只有走的很快的时候才能看出来点。但是角度还是不理想，不过我觉得扳腿还是有技术差别的，有些治疗师压的很疼，这里我遇到一个比较好的治疗师，手法好也教给我自己观察关节的情况，如果红肿明显或者第二天压的时候疼的比第一天疼，就要稍微缓缓。我觉得这个方法对我挺有效的，关节不疼也不那么肿了。
2周进步了不到10度，我心里很着急，后来诊所安排了骨科医生和治疗师一起会诊了，然后提出我可能需要“二次手术松解”。我不想手术，我害怕了，第一次手术太疼了而且效果这么差，我好不容易才到了90度，真的不想再回去。我和康复团队表达了这个方法，后来评估后，他们推荐我接受“麻推“手术。
说实话，这是我第一次听说这个手术，所以我内心还是有点顾虑的，治疗师耐心的解释了我很多疑虑，好几次大晚上回答我的问题，在这里，我特别感谢治疗师对我的支持。后因个人原因又辗转了几周，最终还是听从了这个意见，没想到，这个决定开启我康复历程上第一个大进步。
2020年5月，我接受了“姆瓦”麻推手术，术后即刻的角度如图，大约130度，后来又有一些反弹，最终锁定在120度。可以说从90度到120度，这是一个巨大的进步，我能稍微扶东西蹲下了！！！但是我不满足，我还这么年轻，我想要“正常”！
08 康复之旅，更需要心灵的力量
这个时候我的家里人不理解我，他们总觉得我是因为我过分害怕疼痛导致迟迟康复未果。医生说其他患者都能做到弯腿，而我为什么不能？我比别人多花了这么多钱为什么才恢复成这样？我边忍受身体疼痛和生活上的不便，还要扛住周围人的不理解，这让我常常想放弃，我甚至想：也许不做康复，少点希望，还能少点被误解。
所以，我选择了一家远离上海的康复机构继续我的康复之旅，这里的治疗师手法也很好，对疼痛把控也好。又一两个月过去了，我的角度又进步了10度左右，好的时候可能趴着压，脚后跟距屁股一拳左右。这个过程中，自己心理也蛮矛盾的，不是不相信一路过来的康复机构，但每次听闻一些叉友成功案例后，我就容易“动摇”，然后屁颠屁颠去对方的康复机构，可在此期间，我还与原来上海那家康复机构的治疗师保持联系，我常常咨询各种问题，在此期间，非常感谢我之前的治疗师，虽然没有在上海治疗，但是她从3月开始，一直在微信上鼓励我，耐心的解释我中间出现的各种问题。
只有经历过的叉友才能理解，有时候比专业的指导更可贵的是长久的心灵支持。在康复这场战争中，治疗师是我们最亲密的战友。相信很多叉友康复完都和自己的治疗师处成了朋友。
每次更换机构，都是在寻找新的希望，我想很多叉友都有过我这样的过程，这也意味着找对一家适合自己的康复机构和负责的治疗师是多么难。
09 破茧成蝶，回归“正常”
考虑之前在上海复动肌骨的治疗师还是很负责的，我也不能老是在外地，于是我又回来了。
终于”全角“
经过1个月的手法和功能训练，我终于在2020年12月初，前交叉韧带重建受伤一年后，达到了全角度！！！矮台阶上下楼没问题，高一点的台阶下台阶有点支撑不住。我知道这个结果对于很多叉友来说可能不算什么，但是对于我这样一个长久以来饱受角度煎熬的“康复差等生”来说，我觉得自己已经非常了不起了！
治疗师帮我俯卧位压角度
屈曲的被动角度
伸直的被动角度
另外就是，麻推之后带来的一个新问题就是我在走路中膝盖不能完全伸直（被动拉可以，但是负重走就不行），走路的时候感觉怪怪的。一顿步态分析配合治疗之后，也知道自己走路具体怪在哪里（主要是站直的时候腿不直，还有迈步的那一下腿不直，还有一些零散的小问题），现在不仅走路正常，更是如何高效走路。也算是一个意想不到的收获吧。
近期的步行
除此之外，我下楼的支撑也一直是个大问题，就是一下就掉下去了，或者就是屁股老往下歪，治疗师说我之前大腿前侧的动作练得不少了，但是“后链”还是不行，就是大腿后面的肌肉，而且“激活顺序”什么的也有问题，这一段时间又加强了一些大腿后侧的训练（当然前面还是继续的）。一个月后，下楼比之前好多了。
大腿后侧的训练范例
继续整体功能训练
下楼梯的训练
长路之后的感悟
身体，是你一个人的事
关于旁人的不理解，我想说世上并不存在身同感受，身体是我们自己的，它的好坏影响着我们每天的日常生活和心理状态，只要条件允许，无论旁人怎么看，一定要坚守自己的初衷，只有身体好了，才能照顾好自己在乎的一切。
至于康复过程中的疼痛，是让我打心底的害怕，甚至每次想到第二天需要康复，那种疼痛的恐惧就能让我彻夜失眠。但比起腿伤，更重要的是越过这层心理问题，可以这么说，比起身体上的康复，心灵强大才是生命里真正的挑战，受伤之前未曾那么珍惜和审视过自己的身体，现在，反倒对自己身体感受更为敏锐。
噩梦终结，向阳而行
在康复这条路上，何为成功呢？以前我会认为是“痊愈”，但随着这一年多的迷茫、求助、尝试、忍耐，我逐渐明白，每个阶段都能看到自己身体在改善就已经是成功的一半了。这也是为什么我一直在寻找能不那么刻板的康复机构，可以根据患者身心需求改变治疗方式的地方，譬如我会出现各种各样的新的疼痛，不适，关节弹响等等，康复师总是很耐心的帮我分析，和我一起尝试新的手法一个一个克服解决，这不仅是身体上的治疗，更是我焦躁心灵上的一味清凉剂。
治疗师给我说，康复效果三个月内和时间有关，三个月后和自身努力和很多条件有关。每个人的身体情况都不一样，可以参考，但是不要老拿自己和别人比。自己付出了，只求内心不后悔，只求做到自己的最好，
最后，还想对叉友说，网上康复案例很多，包括我的康复案例，也只能给到精神上的鼓励，如果想切实有效的得到康复，每个人的身体情况和病情都不一样，这些涉及到伤势、时间、年龄、身体状况等原因，还是建议找治疗师先做检查再说。
良好的康复=一个专业的机构+一个负责的治疗师+自己锲而不舍的坚持。聆听身体的感受，寻求最适合自己康复方案才能事半功倍。
