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前交叉韧带重建术后小腿麻木?原因及改善方案

经常看到前交叉韧带重建术后的叉友们问:“我已经术后2个月了,小腿还是麻麻的,是正常的吗?”也引发了大家的共鸣,这确实是前叉术后比较常见的问题,让我们一起来分析一下原因以及如何改善呢~

一、原因梳理

前叉术后小腿麻木问题主要与手术时关节镜位置和取腱位置有关。通常前叉手术时关节镜的位置会在膝盖前侧髌骨下方脂肪垫的位置,通常会引起膝盖前下方小范围的麻木。事实上,这是关节镜手术无法避免的术后后遗症,只不过有轻有重,大多在3~6个月内会得到相应的缓解,也有可能伴随三五年甚至更长时间。

另外,对于自体取腱的朋友来说,取腱位置也会导致不同程度上的麻木。前叉自体取腱位置通常在鹅足肌腱位置,即胫骨粗隆内侧隐神经位置,而这个位置刚好是隐神经经过的位置。隐神经负责支配膝下、小腿前内侧及足内侧缘皮肤。所以如果有小腿前外侧大范围的皮肤麻木,则多是由于取腱影响,这也会随着刀口的修复和后期的康复逐渐缓解。

但需要了解的是,神经损伤的修复有一定的不可逆性和不确定性,所以虽然术后麻木会随着时间逐渐缓解,但仍不排除有些人在术后很多年以后仍有麻木的问题伴随。而我们后期康复所能做的就只是尽可能去缓解这种麻木带来的不便。

二、改善方案

1.冷热敷

首先,术后疼痛肿胀期所伴随的麻木,要冷敷进行缓解(每次10~15分钟,每天2~3次);在疼痛基本消散之后(手触皮温较正常皮肤没有明显皮温变高),则可以通过热敷来促进血液循环进而促进神经感觉的恢复。如果持续一段时间后症状还不能改善,可以选择冷热敷交替的方式进一步促进感觉的恢复。

2.手法舒缓

1)首先选择轻淋巴引流手法(如图):

2)轻微摩擦类手法(如图):

虽然前交叉韧带重建术后麻木的感觉会随着时间逐渐缓解,但由于个体差异,若症状较为严重,请务必及时就医并尽早开始康复治疗

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