ACL重建是ACL损伤、断裂后比较常见的治疗方法,回望过去,几乎所有的外科医生在手术后都会叮嘱患者佩戴支具、护具以保证ACL的安全…同时,几乎所有人都不排斥佩戴支具,因为他可以保护、稳定膝关节,防止术后一些小意外导致不良的后果。
然而最近有一群人在“反其道而行之”,做了一些关于支具佩戴的有效性的讨论和长期追踪。
首先,为什么要佩戴支具、护具?
在ACL重建或者是修复的手术后,重建的韧带需要一些时间来逐渐的愈合,这可能需要花费八到十周左右,而且在某些极端的情况下,新韧带会有破裂的危险,比如,膝关节在术后早期承受了一些比较大的压力或者扭转力…
佩戴支具会保护膝盖远离某些有压力的动作,同时它带给你的行动不便时刻提醒着你,这是条需要保护的腿…
证据显示什么?
最近研究人员发表了一项ACL术后使用支具与完全不使用支具的长期效果对比,研究人员将64例接受ACL手术的患者随机分为两组,一组在术后使用支具,另一组不使用,以此对比效果。
在长期追踪的状态下(4年以后),研究人员测量了每一位接受手术患者的ACL完整性,疼痛程度和X光照片(案例中提到是X光,并非MRI)。
发现
1.他们发现,使用支具和未使用支具的两组患者对比,韧带的完整性没有差异。 2.术后不使用支具的患者在运动或者进行频繁体力劳动的时候疼痛减轻。 3.与佩戴支具组比较,不佩戴支具组没有受伤的情况
这些结果表明,术后即使不佩戴支具也可以带来良好的康复效果。
作为患者应该怎么办?
在国内,几乎所有的医生都会叮嘱患者佩戴支具来保护膝盖安全,并且ACL手术中可能会包含一些复杂的修补(比如半月板修补),以及不同的案例(比如异体重建),这些细节可能只有主刀医生会全面了解,所以遵医嘱是非常重要的事情。
不过除了遵医嘱,更重要的是术后接受正规以及科学的康复,有条不紊的恢复正常生活运动,我们建议,每个患者都花一些时间来学习必要的康复知识,同时与医生、康复师多做一些交流来了解自己的情况。
前叉之家的话
这篇文章的观点来自于国外文献,在翻译文献的过程中小编也着实对老外的大胆、科学以及严谨的态度所惊讶,相信在国内应该不会有人来做这种实验吧…
不过细想一下,老外从来都是这么的大胆,疫情期间,也让大家都更了解了什么叫“若为自由故,生命也可抛”,在自由和生命安全之间,似乎自由永远都是那么多高尚,支具也仅仅是康复路上的“束缚”…
我们最后还是要嘱咐大家,支具不可少,医嘱要记牢~
参考文献:
https://www.verywellhealth.com/do-i-need-to-use-a-knee-brace-after-acl-surgery-2696431