前叉之家
众所周知，前交叉韧带损伤断裂经常发生在需要跑动、急停、急转、突然加速/减速、起跳、落地、膝关节过伸的运动中。有的叉友要问了：“我平常也不爱运动，天天坐办公室，为什么还会断叉呢？”
其实，除了以上这些外力作用外，还有一些内在因素会导致前叉断裂，比如：前交叉韧带细、腘绳肌群肌力弱、膝关节内扣、下肢力量整体偏弱。其中膝关节内扣，不论是国内的调查还是国外的文献都指出它是前交叉损伤的第一大原因。在某篇科普文章中，更是指出以北医三院为例60%左右的患者都是因为出现了膝关节内扣进而引发的前交叉韧带断裂。
膝内扣会造成胫骨相对于膝关节的外翻和外旋，给膝关节周围的组织造成压力，进而引发前交叉韧带断裂和膝关节疼痛。而且，膝关节内扣还可能会引起“恐怖三联征”即内侧副韧带、内侧半月板以及前交叉韧带的联合伤。
所以，前叉重建术后，一定要重视膝内扣问题，为了预防前叉韧带再次损伤，针对膝内扣做有效的纠正性训练非常重要，叉友们一定要重视起来！别让膝内扣毁了你重建的前交叉韧带！
怎么判断自己是否有膝内扣问题呢？膝内扣的纠正性训练如何做呢？请看下文。
一、膝内扣的系统性评估
1、静态姿势
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果：旋前变形综合征（扁平足、胫骨、股骨内收内旋）。
2、过渡动作评估
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果：过顶深蹲中出现膝内扣；单腿下蹲中出现膝内扣。
3、动态动作评估
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果：团身跳落地时膝内扣、足排列异常，落地技术差。
4、关节活动度测量
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果：足背屈不足15度；膝关节在90/90姿势下伸展不足；伸髋不足。
5、徒手肌力测试
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果：以下一块或多块肌肉力量测试结果为“弱”：胫骨前肌、胫骨后肌、臀中肌、臀大肌。
二、膝内扣纠正性训练策略
第1步：抑制
利用泡沫轴练习，需要进行放松的关键部位有腓肠肌/比目鱼肌、髋内收肌、阔筋膜张肌/骼胫束和股二头肌短头。
·腓肠肌/比目鱼肌
·髋内收肌
·阔筋膜张肌/髂胫束
·股二头肌短头
2.拉伸紧张肌群
可通过静态拉伸，或在教练的协助下进行神经肌肉拉伸来放松紧张肌肉。主要针对：腓肠肌/比目鱼肌、髋内收肌、阔筋膜张肌、股二头肌（短头）。
3.激活
可通过分离强化训练，或在教练的协助下进行定位等长训练来激活关键肌肉，包括：胫骨前肌、胫骨后肌、臀中肌、臀大肌。
·胫前肌激活
·胫后肌激活
·臀大肌激活
·臀中肌激活
4.整合训练
可通过瑜伽球靠墙深蹲、上台阶、弓箭步等功能动作来进行前期训练。随着下肢动作效率的提高或膝损伤的恢复，应逐渐进阶到跳跃训练：如靠墙跳跃、团身跳、单腿跳和切步练习。
·瑜伽球靠墙深蹲
·上台阶训练
·弓箭步蹲
·台阶单腿蹲
纠正性训练保持动作系统最佳的平衡和排列，不仅有助于预防运动损伤，还可为功能活动提供最优的减震、承重和力量传递方式。以上方法希望对大家改变膝内扣有所帮助，运动损伤预防后纠正性训练请在专业人士指导下进行。
